手腳指甲斷裂照護

by 張淳皓中醫師

手與腳指甲在日常當中如果斷裂受傷都是不容易照護的情況,適情況都需要數週甚至數月不等的時間來清創以及復原,中醫在長達數週以上的照護當中可以扮演加速表皮、肌膚與指甲成長的角色。

淳皓醫師自己在準備國考的過程當中也有發生指甲斷裂的受傷,當時為了趕快去唸書用跑的上樓梯踢到指甲,結果把指甲給連根踢飛了,後續自行開車至急診外科進行加壓止血處理。

指甲斷裂的照護難處在於甲床滲血無法透過縫合止血,只能藉由長時間無菌紗布加壓止血,並定期塗抹抗生素軟膏以免感染。建議斷裂的指甲保存並攜帶予急診外科醫師評估,了解是否能消毒後放置在甲床上方以加速止血。如果甲床直接透過沾有抗生素軟膏的無菌紗布壓迫止血,每次女友幫我清創換藥都是一次撕心裂肺(笑。

因此淳皓醫師經由中醫介入治療來生肌長肉,藉由西醫的抗生素軟膏以及中醫的解毒、活血與生肌長肉藥物來加速復原,修復清創的前期歷歷在目,因此想向同樣有此困擾的患者分享這方面的經驗與衛教,期待能減輕疼痛與不便。近期也有照護被門夾到手指導致指甲斷裂的小朋友,中醫都能提供協助。

受傷後的前兩週傷口絕對不要碰到水,建議第一週運用抗生素軟膏清創避免化膿。第二週如果沒有化膿,是可以讓痂生成,並且在痂的上方塗抹抗生素軟膏以避免細菌感染。一般第三週痂底下會生成薄薄一層類似指甲堅硬的表皮組織,這時候碰水不會感染,因為已經有防水的表皮組織了,而幾週後後方甲床生成的厚指甲會逐漸取代這一層表皮組織,達到更美觀的結果。

中醫可在第一週壓迫止血後就進行內科介入,中醫有黃蓮等藥物能夠降低細菌增生,另外也有當歸等補血藥物可以迅速協助長肉,並能夠加速痂、表皮與指甲的生成,讓患者能夠加速回到日常生活,例如洗澡穿鞋等活動。

因此如果您有指甲斷裂受傷的情況,都歡迎找淳皓醫師診斷處理!

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